5、血浆置换疗法

6、输注新鲜冰冻血浆无条件行血浆置换者可输注新鲜冰冻血浆，有助于恢复前列环素（PGI2）活性。开始剂量为每次30~40ml/kg，以后改为15~20ml/kg，直到血小板数升至正常或＞×/L，溶血停止。

7、肾移植部分患者对上述治疗反应不佳，而逐渐出现慢性肾功能衰竭，此时可考虑行肾脏移植手术，但肾移植后可再发本病。

20世纪60年代末本病的急性期病死率达50%以上，近几年随着治疗方法的改进，病死率可降至5%~10%以下。溶血尿毒综合征的预后取决于肾脏损伤的程度，偶可由于神经系统严重损害或因少尿、严重贫血、电解质紊乱、高血压诱发充血性心力衰竭、心跳骤停而致死。

影响预后的因素包括：①年龄及性别：婴幼儿预后好，男性教女性预后好；②类型：流行型较散发型预后好；③肾损害重者预后差；④伴中枢神经系统受累着预后差；⑤反复发作者及有家族倾向者预后差；⑥血红蛋白水平＞g/L，白细胞数＞20.0×/L者预后不良；⑦治疗方法：早期诊断、正确治疗、及早行血浆置换和血液透析是降低急性期溶血尿毒综合征病死率的关键。部分溶血尿毒综合征患者可在病情缓解后演变为慢性肾功能不全，需长期肾脏替代治疗维持生命。

参考文献

1、Banerjee,-S.Hemolyticuremicsyndrome.Indian-Pediatr,,46:-.