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早产的病因与发病机制

发布时间:2020-4-24 10:06:18

4、孕期感染

(1)绒毛膜羊膜感染

是早产的十分重要原因。感染主要源于宫颈、阴道的微生物,部分来自宫内感染。病原体包括需氧菌及厌氧菌、沙眼衣原体、支原体等。关于感染引起早产的机制研究很多。现在认为感染引起早产是由于细菌内毒素刺激胎膜产生的细胞因子促发的。早产有关的细胞活性因子包括IL-1、TNF、IL-6。羊水中的血小板激活因子对细胞因子的激活有增强作用。而血小板激活因子是由胎肺及胎肝产生。因此胎儿对细菌感染引起的早产似乎有促进作用,这可能有利于胎儿从感染环境中解救自己。

(2)非生殖道感染性疾病

如肾盂肾炎、肺炎、疟疾、流感等的发热反应,能够激活前列腺素的活性引起宫缩。

5、胎膜早破

早产中57%是发生在胎膜早破之后,尤其是胎膜早破后并发感染者,早产发生机会更大。

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