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儿童主要非肿瘤性EB病毒感染相关疾病的

发布时间:2021-12-5 22:12:48

中华儿科杂志,年8月第54卷第8期

中华医学会儿科学分会感染学组,全国儿童EB病毒感染协作组

谢正德,张蕊,俞蕙执笔

通信作者:申昆玲

《儿童呼吸在线》主编申昆玲

EB病毒为疱疹病毒科,属于γ亚科,是一种嗜人类淋巴细胞的疱疹病毒,年由Epstein等首次在非洲儿童的淋巴瘤组织培养中发现。EBV在人群中感染非常普遍,90%以上的成人血清EBV抗体阳性。EBV主要通过唾液传播,也可经输血途径传播。原发性EBV感染是指初次感染EBV。国外资料显示,6岁以下儿童大多表现为无症状感染或仅有上呼吸道症状等非特异性表现,但在青少年约50%表现为传染性单核细胞增多症。原发性EBV感染后,病毒在记忆性B淋巴细胞中建立潜伏感染,终生携带病毒。在少数情况下,EBV可感染T淋巴细胞或NK细胞,导致持续活动性感染,引起EBV相关的淋巴组织增殖性疾病。EBV再激活是指机体免疫功能受到抑制和某些因素触发下,潜伏感染的EBV被激活而产生病毒复制,引起病毒血症,外周血中能检测到高拷贝的病毒核酸。EBV再激活可以引起相应的临床表现,也可为原有疾病的伴随现象

儿童非肿瘤性EBV感染疾病主要包括IM、慢性活动性EBV感染、EBV相关噬血细胞性淋巴组织细胞增生症。为规范这几种疾病的诊断和治疗,中华医学会儿科学分会感染学组和全国儿童EB病毒感染协作组特制定该建议。

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