细菌性阴道病
发布时间:2021-4-18 10:55:45
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细菌性阴道病(bacterial v耐nosis)曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎、非特异性阴道炎,现称细菌性阴道病。称细菌性是由于阴道内有大量不同的细菌,称阴道病是由于临床及病理特征无炎症改变并非阴道炎。
【病因】本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡(苗群)失调。生理情况下,阴道内有各种厌氧菌及需氧菌,其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时,阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量鬟殖。主要有加德纳尔茵、动弯杆菌及其他厌氧菌,部分患者合并支原体感染,其中以厌氧菌居多。厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100—1000倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质,碱化阴道,使阴道分泌物增多并有臭味。
【临床表现】10%一40%患者临床无症状,有症状者的主要表现为阴道分泌物增多,有恶臭昧,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,牯度很低,容易将分泌物从阴道壁拭去。医'学教育网l整理阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌。
【诊断】下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病。
1,匀质、稀薄的阴道分泌物。
2.阴道口H4 5(pH多为5 0—5.5)。
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