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消补兼施法-中医术语

发布时间:2020-4-4 16:04:51

  消补兼施法主治脾胃虚弱又兼停积之证。此系虚中夹实,若单纯用补则积滞不去,单纯消导则脾胃更虚,故采用补中健脾药与消积导滞药配合成剂,使其补不助邪,消不损正,代表方如健脾丸等。

  健脾丸(《证治准绳》)

  【组成】  人参45克 白术75克 茯苓60克 炙甘草24克 神曲30克 山楂30克 麦芽30克 木香24克 陈皮30克 山药30克 肉豆蔻30克 砂仁30克 黄连24克【用法】今系药厂加工成药,每服9克,开水送下。亦作汤剂各适量,水煎服。

  【功用】 补中健脾,消积导滞。

  【主治】 脾胃虚弱,饮食不化,脘腹痞满,大便溏薄,苔腻微黄,脉软弱等。

  【方义】  本方系用补中健脾的四君子汤(人参,白术,茯苓,炙甘草)、消积导滞的三消饮(神曲、山楂、麦芽)合方又加它药而成。有补,消兼施之功,主治脾胃虚弱,积滞内停的证候。胃主降浊而功能纳谷;脾主升清而功能运化,胃纳脾化是为正常。今脾胃虚弱,积滞内停,升降壅阻,窒塞不通。胃逆不降则脘痞不食:脾陷不升则腹胀便溏。治宣补中健脾,消积导滞为法。医学|教育网|整理。故方用四君子汤补中健脾为一方面;三消饮消积导滞为另一方面,两面合用,补消兼施为主。配伍山药、肉豆蔻、砂仁助四君子汤补中健脾;陈皮、木香助三消饮消积导滞。方用黄连之苦寒者,困积滞内停多化湿热,故症见舌苔黄腻,寓以清热燥湿苦寒之品以作协治。其中炙甘草和中而调诸药为使。全方合用,共奏健脾消积,清热燥湿之功,使其中虚得补,积滞可消,湿热能清,诸证方可自愈。若素体虚寒而停积化为寒湿者,本方可去黄连,加干姜温化寒湿。

  【临床运用】

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