4.脐带

脐带是连接胚胎脐部与胎盘间的条索状结构。脐带外被羊膜，内含卵黄囊蒂、尿囊、脐动脉和脐静脉。两条脐动脉将胚胎血液运送到胎盘绒毛内，绒毛毛细血管内的胎儿血与绒毛间隙内的母血进行物质交换，一条脐静脉将胎盘绒毛汇集的血液送回胎儿。足月胎儿脐带大约与胎儿等长，约40 —60cm，粗约1.5—2.0cm，平均长度为55cm。长度在100cm以上的脐带约占1%。有文献报道，最长脐带达300cm。脐带长度与羊水多少和胎儿在羊水中的活动有关，胎儿活动多的，脐带一般较长。

脐带是胚胎与母体进行物质交换的重要通道和唯一桥梁。脐带血将丰富的氧气和养料输送到胎儿体内，将代谢废物和二氧化碳送到胎盘，渗入母血排出体外。

如果脐带长度短于或等于30cm，称为脐带过短，其发生率约为1%。脐带过短可造成分娩困难，或引起胎盘早期剥离，或脐带血管断裂等，造成出血过多，后果严重。

如果脐带长度等于或超过70cm，则为脐带过长。脐带过长容易缠绕胎儿颈部或肢体。脐带绕颈发生率约为17%。绕颈最多可达8圈，可致局部发育不良，严重者可导致新生儿窒息或死亡。

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