年11月20日，患者女，6岁多

主诉：发烧38.4，嗓子疼

既往病史：慢性扁桃体肿大，鼻炎，腺样体肥大，体质弱

面诊：见到孩子的时候，孩子在睡觉，因为发烧让孩子昏昏欲睡。无汗，鼻塞，两颧红，妈妈说之前量的体温为38.4度，当时没有量，我用手试了下额头和脖颈，很烫，看了下扁条体三度肿大，孩子不能用鼻子呼吸，唇红，嘴唇厚上唇上翘，有点腺样体的典型面容，山根低，上眼睑肿，鼻翼两侧及鼻唇沟发青，舌质红，苔白厚布满整个舌面，典型的舌头。手脚热，当天无大便。咳嗽有痰。

叮嘱：停一切奶制品，肉类，水果可以少吃点苹果，饮食清淡。当晚泡脚发汗。

分析：内热重，引起扁桃体发炎，遇寒后风寒入里化热。中焦有寒，这样的孩子肺气虚，脾气虚，易积食。

调理思路：先退烧，着重用消炎，通便泄热手法推拿，因为扁桃体肿的太厉害叮嘱家长给吃一次头孢配合消炎，当晚退烧后叮嘱不要再吃药了。