这里可以看出一些端倪，及时没有提到白细胞和C反应蛋白（CRP）。也就是说，CRP或白细胞的升高不一定就是细菌感染，无法用来判断细菌还是病毒。医院门急诊对于急性感染就是检查血常规和CRP的。医生会看完报告简单得告诉你，CRP高了，证明是细菌，就用抗生素。抗生素的滥用就是这样来的。这其中，尤其是儿科还是有很多误区，以后的文中小编会特地介绍这一部分的陷阱。

另一个端倪就是只有扁桃体咽拭子的快速抗原检测才能知道细菌还是病毒，这一点在三家儿科门诊可以检查，医院儿科，包括成人的普内科，五官科都没检查。因此，医生只能凭经验来判断。

这里要提示一点，这种咽拭子快速抗原检测也不是包灵的，因为正常人的鼻咽部都有细菌存在，这种细菌叫定植菌。他们平时和人体共处相安无事，一旦有特殊情况，机体免疫力下降就出来搞破坏。因此，如果快速抗原检测出细菌（+），就很难判断是急性感染的细菌还是本来就只是无害的定植菌。

举个例子，假设小明6岁，是病毒性扁桃体炎，发烧39°C多，已经三天了，来医院检测快速抗原，结果提示链球菌（+）。如果接诊医生不假思索，完全可以按照细菌性扁桃体炎治疗，口服阿莫西林10天，然后好了。其实就是错误的治疗，小明是病毒性的感染，根本不需要吃药，不吃药10天也好了，阿莫西林在这里不过是个幌子。因为小明平时鼻咽部就是有链球菌定植着，所以检测出来阳性结果，白白吃了10天阿莫西林。多花钱不说，还容易造成抗生素耐药。

所以说，医生严格仔细的体格检查是非常重要的，如果接诊医生检查小明颈部淋巴结没有肿大，询问小明发病来除了发热还有咳嗽，那么就可以考虑检测结果阳性是因为定植菌，完全可以先服用退热药观察。

另外小编要提示，细菌感染的扁桃体炎是没有咳嗽的，如果有咳嗽反而不是。

病毒性感染自然没药可吃，就是用用非甾体类药物（泰诺，百服宁，散利痛，芬必得之类）