珍藏多导联睡眠呼吸监测以及如何解读
我们的睡眠基本可以分为非快速动眼睡眠和快速动眼(REM)睡眠这两种不同的阶段,前者又可以细分为1,2,3,4期。其中NREM的1期,2期被称为浅睡眠期;NREM的3期,4期和REM期被称为深睡眠期。我们在一夜的香甜睡眠中一般遵循如下规律在不同睡眠状态中相互转换:1、2、3、4、3、2、REM、2、3、4、3、2、REM...如此循环,每个周期约60~min左右。各种乱码解读
基本上大家拿到PSG的原始记录结果(如下图),内心都应该是崩溃的oo。这个比心电图要无厘头很多倍,还有这么多色的东西该如何有效提取信息呢?答案是:一条一条看,逐一击破。从PSG的发展历史我们可以看出,最核心的监测内容就是三个G:EEG、EOG和EMG
第一部分:监测脑活动的EEG:一般患者脑电图电极位置采用10~20国际命名法(如下图)。不同的字母代表的是方位。F:frontal;C:central;T:temporal;O:occipital;监测眼球运动的EOG:
一般用两个导联来监测眼球的水平和垂直运动。在左侧和右侧的外眼角的电极片可以帮助我们识别REM睡眠期。
第二部分监测肌肉活动的EMG:通常放置在下颌处,监测睡眠过程中的肌张力状态。除此之外,如果把EMG电极片放在咬肌处,还可以监测磨牙的情况;胫前肌的肌电图监测可以帮助诊断睡眠中的腿动情况;肋间肌的EMG可以帮助判断睡眠中的呼吸情况;PTAF和Flow:在口鼻处放置的气流监测导管,监测呼吸气流和压力;CHEST/ABD:胸带和腹带监测呼吸的时候的胸腹运动;SNORE:直接探测鼾声的大小;
第三部分
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