在各大医院耳鼻喉科门诊,常常能见到家长带着孩子看病时,诉说孩子扁桃体经常发炎,要求医生将之切除。也有的孩子扁桃体反复发炎,家长却不愿切除扁桃体,那么,扁桃体到底该不该切除呢?

6岁以下需慎切咽扁桃体

因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎,近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体有密切关系。有些扁桃体是应该切除的。比如慢性扁桃体炎经常反复发作,一年内发炎4至5次以上,每次发炎时全身症状重。

正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和黏液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降,上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。

若扁桃体炎反复发作并对全身产生不利影响时,可以考虑手术切除扁桃体。但是6岁以下儿童切除扁桃体要慎重。扁桃体可产生淋巴细胞并使整个机体产生免疫。

扁桃体处于外源病菌入侵机体的门户位置,并有特殊的组织结构,可充分说明它是一个免疫活性器官。扁桃体组织中存在有全部免疫球蛋白,其含量与年龄有关,儿童含的成分较多。因此,4岁以下的儿童,如无特殊情况不做手术。

但人在5至6岁以后,扁桃体的免疫功能已逐渐被其他器官所取代,所以6岁以后扁桃体切除不会降低免疫力。有些扁桃体是应该切除的。比如慢性扁桃体炎经常反复发作,一年内发炎4至5次以上,每次发炎时全身症状重,有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点等;曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿;扁桃体过度肥大,已影响呼吸和睡眠;病灶型扁桃体炎。