慢性扁桃体炎,中医称为乳蛾,又名喉蛾,指咽喉两侧喉核发生红、肿、疼痛的一种病证。肿在喉核,形似乳头,状如蚕蛾故名之“乳蛾”。临床多双侧同时发病。

西医有急、慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎以高热、咽喉红肿疼痛为特征,起病急,全身症状重,多参考“发热”、“感冒”等疾病的治疗。慢性扁桃体炎俗称“大扁桃”,以小儿扁桃体慢性肿大,并在季节变化或感冒时症状加重为特征。

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本病多为慢性过程,其基本病机为正虚热毒未尽,痰瘀互结于喉核。正虚可因禀赋不足,或病久未愈,或营养不良,或调护失宜,致肺脾气虚,或肺肾阴虚。气虚土不生金,卫表不固,易于感冒,感冒之后不能及时托毒外出;阴虚,虚火上炎,熏灼喉核。

小儿外感,如感冒、鼻炎、发烧、咳嗽,特别是急性乳蛾等治疗不彻底,致邪气留恋,余毒未清,余热未尽。气血运行受到影响,气滞、血瘀、痰浊内生。痰气交阻,痰瘀互结,痰热相合,与未解之邪毒胶着、种植于喉核,使喉核肥大、肿硬,发为本病。

扁桃体的作用与扁桃体炎

扁桃体是咽部最大的淋巴组织,是重要的免疫器官,具有细胞和体液双重免疫作用。它含有不同发育程度的T细胞、B细胞和吞噬细胞,能分泌各种免疫球蛋白,对细菌和病毒有强力杀灭和抑制作用。扁桃体2~3岁开始发育,6-7岁达到高峰,青春期萎缩,故小儿单纯扁桃体大无临床意义。