贫血是慢性肾脏病（CKD）患儿的常见并发症，CKD1-5期均可发生，且随肾功能下降逐渐增高，CKD5期时贫血已非常普遍。

《儿童慢性肾脏病贫血诊断与治疗专家共识》通过借鉴国内外成人相关领域经验，结合我国儿童CKD贫血诊治现状，旨在为我国具有贫血风险的CKD儿童患者提供相关指导。

儿童CKD贫血的诊断标准

CKD患儿血红蛋白（Hb）值低于经年龄和性别校正后的正常值第5百分位数时，可诊断为贫血；Hb水平的选取依据年世界卫生组织（WHO）颁布的儿童贫血标准（见表1）：0.5～5.0岁儿童，Hb＜g/L；＞5.0～12.0岁儿童，Hb＜g/L；＞12.0～15.0岁儿童，Hb＜g/L；15岁以上男性Hb＜g/L，女性Hb＜g/L。

CKD患儿行进一步检查除外其他疾病所致贫血后诊断为肾性贫血。具体诊断流程见图1。

儿童CKD贫血的治疗

CKD贫血的治疗包括补充铁剂、补充红细胞生成刺激素（ESA）和输注红细胞。治疗方案取决于患儿贫血和铁缺乏的严重程度。治疗目的除了要使Hb达到推荐目标水平外，更重要的是使Hb维持在靶目标范围之内，避免大范围波动。纠正CKD贫血的关键是确定何时启动治疗及治疗要达到的靶目标。